Программа «Повышение эффективности деятельности учреждений здравоохранения на основе методов «Бережливого администрирования», была реализована Агентством инновационного развития Калужской области (АИРКО) при поддержке Министерства здравоохранения Калужской области и предусматривала повышение квалификации 24 главных врачей медицинских учреждений Калужской области с последующей стажировкой в Швеции. Поскольку в России практически не существует такого рода программ для руководителей медицинских учреждений, к ее реализации были привлечены эксперты крупнейшего шведского консалтингового агентства Triathlon AB.
«Выбор в партнеры шведской компании Triathlon AB был не случаен, - поясняет заместитель генерального директора АИРКО Ирина Новикова, - В 2013 году Агентством в партнерстве со шведами уже был реализован масштабный проект по внедрению методов «бережливого производства» на малых и средних предприятиях - тех, которые обладают потенциалом стать поставщиками компонентов для крупных производителей Калужского автокластера. Успех этой программы вдохновил нас на расширение сотрудничества и развитие еще более уникальных для России проектов, таких как внедрения принципов «бережливого администрирования» в учреждениях здравоохранения. Основной особенностью данных программ является их практической направленность и результативность. Во время работы шведских экспертов в Калуге участники программы получили не только теоретические знания по вопросам внедрения принципов «бережливого, то есть рационального администрирования», но и проанализировали возможность повышения эффективности деятельности своих организаций за счет минимизация любых издержек и концентрация ресурсов для создания ценности для пациентов. По экспертным оценкам непосредственно на оказание медицинской помощи пациентам уходит не более половины рабочего времени медицинского персонала. Если пациент больше времени проводит в ожидании приема или процедуры, чем собственно у врача, это свидетельствует о неэффективной организации работы медицинского учреждения. Это снижает качество медицинских услуг и увеличивает их себестоимость. Поэтому отдельный блок шведские эксперты посвятили анализу процессов управления в Калужской областной клинической больнице и разработали конкретные рекомендации по модификации имеющихся процессов оказания плановой и экстренной медицинской помощи на основе стандартов «бережливого управления».
«Принципы «бережливого управления» во многом сродни системе менеджмента качества ИСО 9000, - делится впечатлениями от стажировки в Швеции главный врач Калужской областной клинической больницы Сергей Киричук, - Это лидерство руководителя, участие всех сотрудников в реализации мероприятий процессный подход постоянное улучшение ориентации на потребителя. Основополагающей причиной или мотивацией внедрения режима «бережливого управления» в лечебном учреждении является рациональное использование имеющихся, как правило, ограниченных ресурсов. При этом во главу угла ставятся интересы пациентов».
«Бережливое управление означает сделать так, чтобы в единицу времени пациент получал максимум медицинских услуг, - продолжает его коллега из Обнинска, главный врач Клинической больницы №8 ФМБА РФ Владимир Петров, - Чтобы его пребывание в лечебном учреждении не превращалось в череду ожиданий, будь то регистрация, осмотр, взятие и получение анализов, медицинские процедуры, операции».
К слову сказать, в Швеции оказанием медицинских услуг занимаются не только государственные, но и крупные и мелкие частные медицинские организации. Для получения госзаказа частнику приходится участвовать в конкурсе и порой значительно снижать исходную цену. В результате, чтобы сохранить клиентуру, которая «голосует ногами», чтобы остаться на рынке медицинских услуг, чтобы покрыть все расходы, внедрять новые современные технологии и получить прибыль, медикам приходится искать варианты сохранения, сбережения и рационального расходования всех ресурсов.
Стажировка в медицинских и лечебных учреждениях Швеции позволила калужским главврачам - участниками программы оценить эффективность и значимость применения принципов «бережливого администрирования» на примере многопрофильных лечебных учреждений: в Гетеборге - ART-Clinic и в Стокгольме - Capio St. Goran Hospital и Capio Orthopaedic House. Эти лечебные учреждения предоставляют как стационарные, так и поликлинические услуги для крупнейшего по численности региона Швеции, а Capio St. Goran Hospital является также одним из трех крупнейших центров скрининга по раку молочной железы.
В ходе визита в Швецию и проведения двухсторонних переговоров по развитию долгосрочного сотрудничества между учреждениями здравоохранения Калужской области и шведскими учреждениями и организациями здравоохранения, был подписан Меморандум о взаимодействии между Министерством здравоохранения Калужской области, АИРКО с одной стороны и группой компаний Capio Group и консалтинговой группой «Triathlon AB» - с другой. Это соглашение о дальнейшем сотрудничестве и поддержке перехода к новой технологии в оказании медицинской помощи лечебными и медицинскими учреждениями Калужской области. В рамках реализации мероприятий данного Меморандума уже в середине июня запланирован ответный визит в Калужскую область советника регионального и национального Правительства Швеции по вопросам здравоохранения и медицины, председателя совета директоров группы «Capio», профессора Karolinska University Hospital Гуннара Немета.
Кроме того, по словам Ирины Новиковой, шведские партнеры высказали чрезвычайную заинтересованность в развитии двухсторонних отношений, как с Калужским регионом, так и с отдельными медицинскими учреждениями области – шведы предлагают не только консультационные услуги по внедрению стандартов «бережливого администрирования», но и повышение квалификации врачей, проведение совместных клинических исследований и реализацию научно-исследовательских проектов.